武汉大学中南医院

为什么要空腹做PETCT?

petct工作原理是利用肿瘤组织和正常组织代谢能力不同,肿瘤组织的代谢能力是旺盛的,在PETCT检查时需要注射可以代谢的示踪剂,示踪剂是含有微量正电子核素与脱氧葡萄糖的结合物。这种示踪剂会在代谢旺盛的地方大量凝集,肿瘤组织就这样被显影出来,就很容易区分肿瘤组织还是正常组织。为什么要空腹做petct?

食物会使人体内葡萄糖和胰岛素水平升高,影响FDG在体内的摄取和分布,一些病灶会被隐藏在较高摄取的本底中难以发现,使医生对病情的评估受到干扰。同时进食会在以下两个方面影响图像质量。进食以后血糖升高,血里的正常葡萄糖会和我们的18F-FDG产生竞争关系,减少肿瘤细胞对于显像剂的摄取,原来显得深的就可能变浅了,原来显得浅的就可能看不出来了。

其次,进食以后,人体胰岛素分泌增加,既促进细胞摄取葡萄糖,也促进葡萄糖合成糖元,糖原合成的部位主要在骨骼肌(三分之二)和肝脏(三分之一),所以进食以后骨骼肌摄取会明显增加,影响图像质量。一般情况下,医院会要求做PETCT检查当天早上应该禁食6小时,检查前还需要除去身上所有的金属品,上机检查前需排空小便,检查过程中切勿移动身体,保持轻松、愉快情绪。医生一般会鼓励受检者上机前多喝水排尿,一方面因为水能将胃部撑开,让医生看清胃部的病变,另一方面饮水排尿能减少不相关组织器官的非特异性摄取,让医生对病灶判断更准确。